¿Qué es?
Es un catéter central interno implantado, preferiblemente en el tórax, mediante técnica médico-quirúrgica.
El reservorio es un dispositivo metálico de pequeño tamaño, situado sobre el plano muscular, que consta de una cámara con superficie de silicona adaptada para su punción y la administración de medicación. Dicha cámara está conectada a un catéter, el cual va por debajo de la piel hasta una vena de gran calibre, como pueden ser la subclavia o la yugular.
Partes de un reservorio subcutáneo |
¿Para qué se utiliza?
Su implantación está enfocada para todos aquellos pacientes que precisen de mediación intravenosa durante largos períodos de tiempo, como puede ser la administración de la quimioterapia.
El hecho de realizarles punciones venosas de manera continuada, puede llegar a provocar en estos pacientes episodios de trombosis en el sistema venoso superficial, cosa que se puede evitar con la implantación de un reservorio.
Se pueden administrar todo tipo de medicamentos por este tipo de vía: antibióticos, sueros, etc... También permiten la monitorización de la presión venosa central y la obtención de muestras sanguíneas.
Los reservorios subcutáneos proporcionan una mejor calidad de vida, evitando las punciones repetidas y el dolor que estas conllevan. También reducen el riesgo de infección, ya que la piel actúa como barrera natural.
Colocación
Antes de nada, el paciente debe de estar controlado en todo momento en cuanto a capacidad de coagulación, realizar hemogramas completos y bioquímicas.
Para la implantación, solo se administrará anestesia local y se realizará en condiciones de esterilidad, por lo que se llevará a cabo en un quirófano.
Es conveniente la administración de profilaxis antibiótica, sobretodo en pacientes inmunodeprimidos o neutropénicos.
Cuidados
Si tiene ud. implantado un reservorio subcutáneo, sepa que puede manipularlo sin problemas, ya que al estar debajo de la piel, ésta lo protege.
En pacientes ingresados, el cuidado correrá a cargo del personal de enfermería. Para ello, se comprobará que el dispositivo esté permeable bien extrayendo sangre o infundiendo suero o medicación. Posteriormente, se limpiará con suero fisiológico y se sellará con heparina.
No debe de olvidar notificarle al personal médico que ud. tiene implantado un reservorio en caso de exploración médica, como pueden ser las pruebas radiológicas.
¿Cuándo se podrá retirar el reservorio?
Salvo en caso de complicación, su retirada se llevará a cabo una vez finalizado el tratamiento.
Al igual que su implantación, la retirada también ser realizará en quirófano.
Para más información: visite la "guía para pacientes con reservorio venoso subcutáneo" que aparece en el apartado de la derecha.
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